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mary731102
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[疾病] 咳血是警訊!可能是肺、支氣管或上呼吸道等出問題
彰化鹿港地區一名70歲的林先生,煙齡已有50年,因咳血而就醫,經過檢查後發現罹患肺結核;醫師提醒,咳血本身只是一種症狀,它代表一個警訊,可能是肺、支氣管或上呼吸道等地方可能出了某種問題,須立刻去找有經驗的胸腔科醫師診治,千萬不可以等閒視之。

鹿秀聯合診所謝任豐醫師表示,一般而言,肺部感染是造成咳血的常見原因,包括急慢性支氣管炎,肺炎,支氣管擴張及肺結核等;急性支氣管炎常先有咳嗽膿痰,隨後合併痰中帶血絲;而慢性支氣管炎合併急性發作還可能導致週期性咳血,倘若此病人是一個老煙槍,更須考慮肺癌的可能性,其他如肺動脈栓塞、心臟血管疾病合併肺靜脈高壓,肺部創傷及血液疾病均可能產生咳血。

碰到咳血時切忌驚慌,要先查看血從何處來?一般出血可能來自流鼻血、牙齦出血、口腔滲血或血從氣管出來,若自己能稍加注意,往往能夠幫助醫師提早作出正確的診斷;若皮膚出現多處不明原因瘀血、流鼻血或牙齦出血等現象,須考慮血液疾病造成出血傾向合併咳血。

謝任豐強調,病人在家咳血或沒有醫療人員在旁邊時,應先靜坐或靜臥、減少用力咳嗽,有呼吸困難的情形時,可以適量使用氧氣及支氣管擴張劑,並且要補充水份;如果知道出血的部位,則採取側臥,讓出血的肺在下,好的肺在上,以免受到波及。

通常咳血量不會很多,而且大都會自己停止;若出血量較大,則最重要的是保持病人安定,臥床休息,直到咳血情況改變;但不論出血量多少,儘快就醫是必須的,以達早期發現疾病,早期治療的目的;而如果是血量很少時,可稍為觀察一段時間,於緩解後可自行前往門診就醫,若情況惡化並導致大量咳血時,應由他人陪同至急診診治。


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獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣 | Posted:2005-01-28 16:36 |

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