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[健康] 如何避免针灸气胸 我觉得真的很重要耶....
■ 如何避免针灸气胸

日前报载三军医院接获二名针灸后遗症气胸的患者,
其实这类消息时有所闻,我整理一下心得,提供医师参考。

请对照解剖图

1.在肺脏实质位置的投影区,都是属于危险区,例如:
任脉天突、肾经步廓至俞府6穴,胃经气舍至乳根8穴,脾经
周荣至大包5穴,胆经肩井、渊液、辄筋3穴,胆经期门、
膀胱经大抒至胆俞9穴,附分至阳纲8穴,小肠经肩贞、肩外俞、
肩中俞等)。

2.肺尖和胸膜顶高出胸部上界,突出至颈根和锁骨内侧
半上2~3公分,所以直刺肩井、巨骨、天胶有伤及肺尖的危险,
这也是一般医师常犯的错误。

3.不要以为肩胛骨上的穴位曲垣、秉风就很安全,
当病人抬肩俯卧时接受针灸时,肩胛骨上提,位置都会偏差,
不可过度自信。

4.肺位置下缘,呼气吸气位置差异很大,针刺附近穴道要小心。

5.胸背部的穴位要尽量斜刺或平刺,我的作法是尽量小于45度,
或是更低,避免万一患者不注意衣服或是被子盖上时,针会压平,
而不至于刺入。提供给你参考。

6.针灸大师东势钟医师的作法是用三支等长的针,先取两只,
刺在穴位的上下肋骨上定位,并决定深度,再取一等长的针刺入穴道中,
如此就可避免过深。

7.尽量不要过深,因为患者会有很多突发状况,突然喷嚏、咳嗽、
或是地震,只要姿势改变,就会发生危险。

8.医师不要把自己弄得太急太累,注意力不集中,容易出事。
经验不足的年轻医师,针灸历练尚不足,尽量手不过肘,脚不过膝,
少碰危险区域,体质虚弱患者,不可过度捻针行气,造成过度刺激惊吓,

容易造成意外。

9.没把握的针,危险区域的针尽量不要碰,你不会因为一根危险区域

的针灸而一针成名,但是一旦有差池,会遗憾终身。



尘与土. 云和月.

献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾数位联合 | Posted:2005-03-03 08:47 |

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