惡性腫瘤幾乎都有發生骨骼轉移的可能，其中乳癌、攝護腺癌、肺癌、鼻咽癌等，是比較容易發生骨骼轉移的惡性腫瘤。如果能夠較早期診斷出骨骼轉移，而給予適當的治療，則病患會有較好的預後。但是大部分的骨骼轉移病變在早期是沒有什麼臨床症狀的，抽血檢查也不容易做診斷，因此就需要倚賴核子醫學的骨骼掃描來偵測癌症骨骼轉移。

核醫骨骼掃描的程序相當安全、簡便。檢查前病人不需做任何準備，接受檢查的病患先至核子醫學科由靜脈注射特殊的核子醫學藥物後，即可離開，然後大約等待 2~4個小時後，再回到核子醫學科，靜躺在核醫攝影機下約30分鐘，接受全身的攝影，即完成檢查。

在受檢者接受核醫藥物後，我們會希望他們盡量地多喝水，因為注射下去的藥物會經由腎臟排泄出去，少部分則留在骨骼處，如果能夠多喝水，則在接受攝影檢查時已有較多量的藥物被排出體外，留在骨骼處的藥物，就相對地比較明顯，所以會使得攝影出來的骨骼掃描影像較為清晰。在檢查的安全性方面，不會有過敏反應或對腎臟的傷害，受檢者所接受到的輻射線劑量也是很低而安全的。

骨骼掃描為什麼能夠用來偵測骨骼轉移？它的原理就是因為使用了特殊的、具有放射線的藥物，此藥物經靜脈注射入血液之後，流至骨骼組織，就會被骨骼所攝取，而它被攝取的多寡又和骨骼的生成、修補、血流量等有關，因此能夠非常敏感的反應出骨骼的變化，而偵測出發生骨骼轉移的地方。至於臨床上常用的X光檢查，則須在骨骼內的鈣質增減大於百分之三十至五十以上才能顯現出病灶。此外，骨骼掃描又能做全身性骨骼病灶偵測，所以對於癌症骨骼轉移的早期診斷，尤其是沒有症狀的骨骼轉移，非常的有價值。

其實對於癌症病患的骨骼轉移，骨骼掃描不只在早期偵測沒有症狀的骨骼病灶方面很有價值，對於懷疑有骨骼疼痛症狀的病人，也可藉由骨骼掃描來區別是否為骨骼轉移所導致，因為骨骼掃描極為敏感，所以若骨骼掃描結果沒有看到異常，則病患發生骨骼轉移的可能性就很低，而若是真的是因為骨骼轉移所導致的骨骼疼痛，也可藉由骨骼掃描定位出發生轉移的骨骼病灶位置，以做為後續治療（例如放射線治療）的參考依據。或是臨床上因其他檢查而懷疑有骨骼轉移的病人，骨骼掃描可用來做進一步診斷。

即使是已由其他﹝例如X光﹞檢查偵測出發生了骨骼轉移的病人，做骨骼掃描也有其價值，因為骨骼掃描能夠做全身性骨骼的檢查攝影，所以能夠偵測出更多發生了骨骼轉移的病灶。此外在已有骨骼轉移的病患，藉由骨骼掃描的追蹤比較，也可以做為骨骼轉移病灶治療效果評估的依據。

隨著醫學的進步，癌症病人存活時間愈來愈長，發生骨骼轉移的情況以及後遺症也愈來愈多，目前對於骨骼轉移的處置也趨於更加積極，因此骨骼轉移的早期診斷與追蹤變化就更形重要；核子醫學的骨骼掃描是現今偵測骨骼轉移最經濟、有效及簡單的方法，同時也是極為安全的，罹患癌症的病友請配合您的醫師，接受此項檢查，以使您有更完善的醫療照顧。

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