进入冬季，天气转为干冷，此时不少人会觉得自己像一棵干枯的小树，常觉得口干舌燥之外，也觉得全身皮肤没有了活力和光彩。秋冬之际，保湿是最重要的保养工作，但是如何保湿才能达到效果呢？

以冬季皮肤门诊来说，最常见的病例就是冬季湿疹，顾名思义就是天气变冷致使表皮血管收缩、血液循环功能下降，跟着皮脂腺及汗腺的功能也大幅滑落，所分泌的皮脂及汗液，不足以维持皮肤的润泽，角质层因缺水缺油而发生裂纹和落屑，引起皮肤发炎及发痒。

皮脂腺在青春期之后分泌会渐渐变少，随着年纪增长，皮脂腺会慢慢萎缩，导致无法分泌足够皮脂，皮肤也就得不到足够的保湿，冬天就会变得更干燥。所以不但要在不同季节有不同的保养，年龄不同，所使用的保养品也要做调整。如何选择适合的保养品？保湿用品分为三大类：
一、 基本保湿用品：油加水的成分，包括凡士林、矿物油等。
二、 本身含有保水效果的保养品：例如玻尿酸、尿素或自然保湿因子的产品。
三、 油脂丰富的天然皮脂
一般会建议健康、年轻的皮肤，只要用第一类的保湿产品即可，如果比较干燥的肤质，再使用第二类，如果是极度干燥的肤质，再使用天然皮脂的成分，千万不要过度使用。任何的保养都得适当，如果年纪轻轻，就使用过度滋润的保养品，很容易会导致毛孔堵塞，反而会有毛囊炎的现象。脸和手脚可以采用同样的保养品吗？由于手脚部位的角质层比较厚，所以可选择更为滋润或油性的保养品，如果手脚已有龟裂的现象，建议先采去角质的产品，再擦上滋润型的保养用品，才能让保养品发挥作用。另外，小孩子在干冷的气候里，也可以擦一点基础的保湿，但婴幼儿皮肤尚未发育完成，所以建议使用低敏感性的保养品，不要使用强调机能性的保养品。

除了脸部肌肤需要保养外，身体其他部位也要注意保湿原则。很多人喜欢在冬天泡澡，但要强调的是洗澡的四大忌讳：忌水太烫、忌太勤快、忌搓揉过重、忌肥皂碱性太强。尽量不要泡澡或温泉，尤其是老年人或是皮肤太干燥者，即使要泡，水温也不要超过40度C，时间也不宜泡太长，洗完澡一定要抹乳液。保湿就是要防止水分蒸发，把水留在皮肤里，因此我们可以使用一些防止水分蒸发的保养品，例如凡士林、矿物油颣的产品，或是本身含有保湿保水性的产品，像是甘油、玻尿酸、尿素、乳酸等等。另外多喝水也是补充水分重要方式之一。

冬天除了保湿工作，防晒也是重头戏！紫外光分为A光和B光，紫外B光的系数会随着冬天而变少，但是A光在冬夏天的系数是相同的，而这紫外A光就是主要造成皮肤变黑及长斑的因素，所以冬天绝对不能忽略防晒工作。秋冬季节皮肤问题不只是干燥，有些原有的脂漏性皮肤炎患者也会在这季节复发机率较高，因此当脸上或身上出现了脱皮、发痒或红肿的情况，千万不要轻忽，以为只要多抹几层保湿产品就可以解决，还是尽快找医生才是最佳方法。

林口长庚医院皮肤科 李美青医师口述／ 朱家绮 整理