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中华民国基层医疗协会 郭明裕医师
一公斤大的早产儿体内约含 有64mg的铁质，从24周至 36周的这段成长期需铁孔急， 铁质来源多由母体中提供，到 了3公斤大时体内约含有90mg /kg(总含量270mg)的铁质 。足月儿一出生，又要经历一 段约6到9个月的快速成长期， 这时出现铁质供应不足的现象 ，就要由母乳、牛乳、奶粉等 外在食物来提供。
早产儿不像成年人把70%的铁质都存于血红素中，而是把将近25%左右的铁质以铁蛋白形式存于肝脏中。当l公斤大的早产儿喂食母乳至2公斤大时就会出现血红素低于9.0g/dl的贫血，我们就叫做早发型早产儿贫血。
造成早发型早产儿贫血的主因是，l公斤大早产儿出生后 ，暴露在高氧环境(母体内是缺氧环境)，骨髓造血机能受抑制，4至6个星期后(约2公斤大)，血红素下降至9.0g/dl，比在母体内成长的2公斤早产儿血红素18.0g/dl少很多。而且早产儿从l公斤成长至2公斤大时的快速成长，也会稀释血红素值，加上早产儿平均4至6次以上的抽血检查，也会造成早产儿失血失铁。
早产儿如果照顾至6至8星期后(出生时之1﹒4公斤早产儿)或8至12星期后(出生时二1.4公斤早产儿)，才出现贫血，这叫做迟发型早产儿贫血。原因是铁质供应不足以追上早产儿的快速成长。此时选择含铁食物就成了新生儿医学与营养学上的重要课题。
早产儿最好喂食母乳，但应注意迟发型早产儿贫血的发生，添加含铁质、维他命C成分的副食品不宜太早，约在6个月大时最好，且应维持至周岁以后，这一点值得早产儿妈妈参考。
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