其实口腔癌是可以预防的，只要饮食正常，作好口腔自我检查，维持口
腔清净就不会得口腔癌。口腔是可以看得到、摸得到的器官，除了刷牙
外，每天只要多花二、三分钟，照照镜子看看有无长什么东西，摸摸面
颊舌头有无硬块，顺便看看有无蛀牙，牙肉有无红肿。如此不但可以早
期诊断有无口腔癌或口腔黏膜病变，甚至可以了解自己有几颗蛀牙、牙
肉是否健康。口腔不像心、肺、胃、肠、肾、看不到也摸不到，一般人
不易知道这些器官有无毛病。而口腔只要多用心一下、张开口就可一览
无遗。
　　
口腔的所有疾病包括口腔癌，蛀牙、牙周病等等在初期都不会痛等到痛
才治疗往往已病入膏盲。口腔癌若感到痛几乎已进入第三期。而口腔自
我检查是发现口腔癌及口腔其他病变的最直接简便的方法。

俗语说「民以食为天」而「食以口为本」，身体健康是靠吃适当的食物
来维持的，所以口腔健康其实是全身健康之本。此外，从口腔癌和蛀牙
的罹患率也可以看出一个国家的政府和国民之知识水准和文明水平。换
句话说，口腔癌和蛀牙率高的国家，仍然是个未开发国家，无论其经济
或文化有多么进步。

在台湾「槟榔」真的和口腔癌有关吗？

经由研究发现槟榔块（槟榔果加荖花加石灰）的致突变性最强、其次是
荖花和槟榔果。换句话说，槟榔果本身在不加任何添加物之下，其成分
也会改变细胞性质。

槟榔的主成分之一槟榔素（arecoline）不但会刺激口腔黏膜表层细胞
也会使得黏膜下结缔组织的纤维母细胞分泌过多的胶原蛋白，且降低其
吞噬能力。而且这些变化都是在mRNA层次就已受到影响。

最近的研究更证明槟榔成分也会影响到致癌基因和抑癌基因。另一研究
则发现槟榔成分会降低免疫功能。癌细胞就是身体的正常细胞受到某些
因素影响改变了细胞性质，而免疫系统又无法侦测，不能消灭已变性之
细胞，最终就成为癌细胞。

槟榔成分不但能改变细胞性质又降低身体免疫功能，对身体之为害可想
而知。无论是吃荖花槟榔（菁仔）或吃荖叶槟榔（叶仔）或仅吃槟榔果
，其口腔黏膜疾病包括白斑、口腔黏膜硬化、疣状突起、扁平苔癣、口
腔癌等等，在口腔内的发生比例或部位虽不尽相同，但产生口腔癌的比
例却相当接近。

也就是说，口腔癌和吃槟榔的数量及时间长短有关而和吃法较不相关。
所以吃菁仔、叶仔或混着吃或先吃菁仔后改吃叶仔，发生口腔癌的百分
比几乎是同样的。

台湾，醒醒吧！

另外，分析在高雄医学大学口腔颚面外科就诊将近一千位的口腔癌病人
中，发现到有吃槟榔者占了八成以上。如果烟、酒、槟榔三种习惯皆有
者得口腔癌的平均年龄为４８岁，仅吃槟榔或槟榔加烟或槟榔加酒者得
口腔癌的平均年龄为５０岁。

而烟、酒、槟榔习惯皆无或仅喝酒仅吸烟或烟酒两者皆有但不吃槟榔而
得口腔癌者其平均年龄约为６０岁。换句话说，虽然同样得口腔癌，如
果有槟榔习惯者其发病年龄比无此习惯者提前了十年，且五年存活率也
较低。也就是说吃槟榔而得口腔癌的病人比不吃槟榔也同样得口腔癌的
病人难医治。

虽然吃槟榔者不一定会得口腔癌，但几乎都有一种以上的口腔黏膜疾病
。吃槟榔会使上下颚的齿槽骨萎缩而引起牙齿松动。其他学者的研究则
发现吃槟榔和肝癌有相关性，怀孕妇女吃槟榔也较易流产。

对于口腔癌病患之压力、需求及相关因素之探讨中，亦发现口腔癌病人
感到压力最大的事项依序为「嘴巴吃东西的能力降低」、「后悔自己以
前有不健康的嗜好」、「吃的东西及煮食的方法都受到限制很不方便」
。很讶异的是，后悔有不良嗜好竟然是口腔癌病患感到压力之事项。仍
吃槟榔、吸烟、饮酒者真该三思。
　　
一般人对槟榔较不关心，因为槟榔不像烟有「二手烟」之害。只要我不
吃槟榔，又没有「二手槟榔」为害，槟榔与我何干？因此推动「槟榔防
制」比「烟害防制」难多了。其实「二手槟榔」就是土地流失就是国土
消失，但和大多数个人无直接关系，因此虽然每年都讲，报纸也登却引
不起共鸣。「二手槟榔」比「二手烟」之为害大多了，因为它牵涉到的
是整个环境，整个台湾，没有土地有个人吗？

从简单的槟榔摊进化成有空气调节有槟榔西施的企业经营，满山满谷仍
然都是槟榔。最近甚至发现有几位长期吃槟榔的病患，口腔内毫无病灶
，肿瘤长在下颚颈部。也就是说吃槟榔不只会得口腔癌，也会直接成为
鼻咽癌。

台湾虽进入已开发国家，国民收入也不少，资讯也很发达，但仍然以吃
槟榔当成草根文化。到底我们那条「筋」出了问题，槟榔和台湾结了什
么缘？这种状况还要持续多久？台湾，醒醒吧！

本文章由　【台北市政府卫生局】　提供

槟榔 我们工厂 几乎每个人都有在吃   不过   我们都没自己买   有时候客户来   就哪个槟榔请我们吃