有位法國的前總統得了攝護腺癌，記者問到他的健康是否影響到總統的職位，他微笑著回答說：「我想應該不會，我不是用攝護腺來治理國家。」

  他說得對，因為攝護腺癌在西方社會是相當常見的中老年男性癌症，而且進行緩慢，控制的好幾乎是不會影響健康，更別說是治理國事了。


  多位政經名人 亦是攝護腺癌患者

  目前在檯面上許多政經人士有多位都是攝護腺癌的患者，像美國參選總統候選人凱瑞、卸任的國務卿包爾、電腦大亨英泰爾，甚至日本天皇乃至台灣的名人李敖先生都是，當初他們的症狀並不明顯，都是在健康檢查時從血液中發生攝護腺抗原PSA增高，才做進一步的檢查，並發現攝護腺有癌症跡象，因此接受了完整的治療，所以目前他們健康情況都還良好，也活躍於他們的事業之中。

  80歲以上任何人種 三分之一有癌蹤

  攝護腺癌在美國或西方世界是排名第一或第二的男性癌症，上個世紀以來有許多研究指出，事實上這種癌症根本是男人老化的現象，因為不管任何人種，在死後的解剖發現，80歲以上的男人三分之一的攝護腺已經有癌細胞生長的跡象，雖然生前並沒有發病，所以它其實是每個中老年男人的隱憂。

  臨床上幾乎有一半的病人是一發現就已經進入骨頭轉移的末期了，好在1960年代美國的哈金斯醫師發現，切除睪丸可以使攝護腺癌消失，所以發展出抗男性荷爾蒙的療法，也使大部分的攝護腺癌即使在轉移之後都還能存活三年以上的時間。

  替代療法 可減少副作用

  至於早期的攝護腺癌，如果病人年紀在70歲以內、身體健康、情況良好，根除手術被證明是存活最久的方法，然而因為可能的併發症像尿失禁或性功能障礙，使得許多病人猶豫不前。治療攝護腺癌的最新進展，包括腹腔鏡手術，可減少術後的痛苦，以及在攝護腺內植入帶放射性的長針，從內部做放射治療，是減少副作用的手術替代療法。

  在最近國人的研究中顯示，台灣的攝護腺癌增加的速度是相當驚人的，這情況和日本、韓國等亞洲先進文明社會一樣，所以名人得到攝護腺癌只是告訴我們這種癌症已經相當普及，所有中老年男性都必須提高警覺，不要使這種隱憂變成生命中的悲劇。

2005.02.04　 中國時報
  （作者江漢聲為輔仁大學醫學院院長）