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初露锋芒
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CPR ( CARDIOPULMONARY RESUSCITATION )
出自:TVGH<中荣总 >

肺复苏术-CPR ( CARDIOPULMONARY RESUSCITATION )
  心肺复苏术(CPR)是现场急救的技术,如果在患者倒地后四分钟之内进行CPR ;八分钟内做高级心脏救护术(ACLS),则患者救活率高达43%。故为朝落实人人 皆会CPR,以建立完善的紧紧急医疗救护网,让许多危急的生命,以CPR抢救回 来。

 

  心肺复苏术,简称CPR,意指当一个人因某种因素造成呼吸、心跳停止,而

产生悴死现象,为紧急掌握患者生机,将患者从鬼门关抢救回来的一种急救技

术。在西雅图,有百分之八十以上的成年人会此技术,而在国外其对悴死病人的

救活率超过百分之四十。反观国内,在紧急救护网体制尚未建全下,依一项研究

显示,患者到医前的救活率只有百分之一点四,这其中原因乃是我国医院及社团

不重视CPR和ACLS训练,且大多数人无受过正规的心肺复苏术训练。

 

 
CPR的历史
  近代CPR技术是在1950年代晚期到1960年代早期这段时间发展出来的。口对口人工呼吸的方式则是由James Elam医师和Peter Safar医师所发展出来。虽然口对口人工呼吸早在许多典籍中已有记载(通常是用来帮助失去呼吸的新生儿),但是在1950年代以前,人工呼吸法并未被广为使用。 在1960年代早期,Jude医师、Kouwenhoven医师和Knickerbocker医师三人发现胸腔压缩可以达到小量的人工循环。几年后,CPR结合口对口人工呼吸和胸腔按压,成为今日CPR流程的雏形。

 
2000年心肺复苏术(CPR)急救观念上的改变
2000年心肺复苏术的改变包括:

 

Phone fast:对于溺水、创伤、药物中毒及小于8岁小孩;先给予急救CPR 1分钟后 再打电话急救。

Phone first:除了上述病人外,心跳停止无反应的病人急救应先打电话求救。到院前救护人员应能尽速辨认出中风患者,尽速转送中风患者,以利尽早接受血栓溶解治疗。急性心肌梗塞、重大创伤及中风病人皆属优先派 遣救护的病人。

 

1 缺血性中风病人尽可能在30分内转送到有能力做血栓溶解治疗的医院,该医院并能在中风病人到院后1小时内给予血栓溶解治疗。

 

2  在无氧气供应时,人工呼吸(mouth to mask或bag-mask)每口气吹10ml/kg, 每口气吹大于2秒。在有氧气供应(40%)时,人工呼吸(mouth to mask或bag-mask)每口气吹6-7ml/kg,每口气吹1-2秒。训练救护人员使用气道装置, 如喉-面罩呼吸道(laryngeal mask airway)或食道─气道联合管(esophageal- tracheal combitube)。

 

3 民众进行CPR时不再检查颈动脉脉搏,改以观察有无循环现象「自发性呼

   吸」、「咳嗽」、「身体会不会动」;而医护人员仍然以检查颈动脉来确   定循环状况。

 

4 成人CPR压胸速率改为每分钟100下,单人或双人CPR压胸与吹气比率皆改 为15:2。

 

5 施救者不愿做口对口人工呼吸时,可仅做胸部按压。

 

6 使用Audio prompts作为训练CPR或压胸、通气时间的指引。

 

7 对于因异物哽塞致心跳停止的成人病患,民众在施行心肺复苏术流程不须

   特别做哈姆立克法,只须在每次施行人工呼吸前检查口中是否有异物,若

   有异物,以食指扫除异物即可,但若医护人员则仍须做哈姆立克法。

 
CPR的相关资料
  突发性的心跳停止是成人死亡的主要死因,大部分的情况是因为患者本身有

心脏方面相关的疾病。 CPR可以使得发生心跳停止的患者,存活率大增至两倍。百分之七十五的心跳停止事件发生在家中。 大部分心跳停止的病例显示:男人大多发生在其六十岁前,而女人则在六十岁以后较多。 男人发生心跳停止的机率是女人的两倍。 CPR在一九六零年发明。 从未发生过因为口对口人工呼吸而传染爱滋病的案例。 在突发性心跳停止中,心脏会由正常的心跳变成颤动的状态,医学上的专有名词是心室纤维性颤动(ventricular fibrillation)。大约心脏停止案例中会有三分之二产生心室纤维性颤动。除非我们可以给予电击

(electricshock),否则心室纤维性颤动是致命的(我们称此一过程为去纤维动)。CPR无法阻止心室纤维颤动的发生,但可以使得扩大时间之窗window of time〉,使得去纤维性颤动过程更有效。 CPR提供一股涓细的充氧血,流经大脑和心脏,以维系器官的生机,直到实施心脏电击以去除纤维性颤动,使心跳恢复正常律动 如果在衰竭的四分钟之内实施CPR,并且在十分钟之内进行去纤维性颤动。那么患者有百分之四十的存活率。
多学点...以后用的到 不管是居家旅游,被必备之良药阿



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾中华电信 | Posted:2005-05-02 21:28 |
t0306894 手机
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特殊贡献奖
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这些知识我想大家都有,但是真正会实行的没 有几个~~~因为缺乏演练 表情


介绍大家一个透过facebook来玩的网页游戏 : 海盗王
献花 x0 回到顶端 [1 楼] From:台湾教育部 | Posted:2005-05-04 12:30 |
youhibin
数位造型
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路人甲
级别: 路人甲 该用户目前不上站
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在海军新训中心有教过
不过现在已经把学的随着退伍还给国家


献花 x0 回到顶端 [2 楼] From:台湾中华电信 | Posted:2005-06-17 19:54 |

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