大多数因为怀孕与生产时衍生的症状，都能在产后藉由一段时间的调养后获得改善。产后妇女可别轻忽一些生理上的变化，知己知彼，才能百战百胜！迅速在产后恢复健康与活力！

随着医学技术的日新月异，大多数的产妇都能在完善安全的医护环境下顺利生产并且得到妥善的照顾。但因为孕期体内内分泌的改变及生产过程中大量耗费精神体力，也使得许多产后的妇女，觉得产后身心状况似乎与以前不太一样。其实这些改变大多是短暂的，只要能在产后好好的调养身体，这段期间因为怀孕与生产所衍生的症状，都能在经过细心的调养后获得改善，回复怀孕前的身心状况。

变化1．恶露－恶露反应子宫恢复情形

生产后，为了排除子宫内膜、胎盘碎片等异物，妈妈在产后第二天即会出现大量的血液流出，出血量远超过于怀孕前的月经，且会有大量的血块，这种现象即称为「恶露」。从恶露的型态也可以观察子宫恢复的情况。台北医学大学附设医院妇产部产科主任区庆建说明，恶露为产后正常的生理现象，依产妇个人的体质不同，一般约1～2个月后会逐渐消失。妈妈只要维持好个人清洁卫生，并注意恶露的变化，如原本颜色已渐渐变淡色的恶露，再度变深，就要注意是否为子宫收缩不良或是产后出血所引起，此时，即应寻求医师的协助。区庆建同时建议产妇，多卧床休息可以降低恶露的排出量。另外，哺喂母乳的妈妈，也会因为荷尔蒙的分泌促进子宫收缩，而出现在哺喂母乳时产生恶露的状况，这皆属于正常现象。

区庆建表示，极少数的月经异常是因为产后出血、留置胎盘、子宫收缩不全所导致的。大多数的产妇，产后的第一次月经如果出现异常，有可能是因为子宫收缩不好，亦即子宫复原不完全而使得经血量较多。之后的月经应该会与怀孕前差异不大；正常的状况，产后月经与怀孕前并无太大的差异。
医学小辞典－恶露的变化

产后前3天，恶露呈鲜红色。
产后3～10天，恶露呈暗红。
产后2周，恶露逐渐变淡，且量减少。


变化2．阴道松弛／尿失禁－勤做凯格尔运动有效改善

妇女在生产的时候，因婴儿胎头挤压，会造成不同程度的会阴裂伤。区庆建解释，以前的人重视多子多福，也没避孕的观念，一生就是十几个，坐月子也没好好的休养生息。生产时因胎头挤压、肌肉伸展失去弹性，加上分娩时，支撑会阴的骨盆底肌肉也因过度伸展，使得子宫也下坠了，所以经产妇常会出现子宫下垂的症状，或腰酸背痛，甚至咳嗽、喷嚏时小便也会流出来，或解大小便困难、尿解不干净等。

甚至于夫妻行房时觉得索然无味，都是相当普遍的情形，而这一切都和阴道松弛脱离不了关系。不过，现代人生的少，加上产后细心调养及搭配凯格尔运动，阴道松弛的问题，已获得普遍的改善。

区庆建指出，凯格尔运动是一项相当简易，不受时间、空间限制的运动，对于改善产后阴道松弛及尿失禁都有相当的成效。建议产后的妈妈，不妨每天做个10次，每次5～10秒，练习时就如同憋尿般，站立时用力夹紧臀部，让臀部肌肉向上提肛，紧闭尿道、阴道、肛门，保持这些肌肉收缩5秒钟，再慢慢放松5秒钟后，再重复收缩，延续这动作10次以上。熟练这项运动后，即可以慢慢加长「缩」的时间，来增强骨盆肌肉的支持功能。

独家撇步－尿解不干净怎么办？
针对产后解尿解不干净的困扰，区庆建提供了一招很简便的方法。如厕时，身体不妨微微地往前倾，利用子宫去压触膀胱的力量，刺激膀胱排尿，如此一来即可改善频繁的尿意感，让如厕不再成为一件困扰的事。
医学小辞典－凯格尔运动（Kegel）

凯格尔运动是1948年由凯格尔医师（Kegel）所提出的一种主动式的阴道收缩训练，主要训练骨盆底肌肉的肌力、耐力及反应力，以增强骨盆肌肉的支持功能，有效改善尿失禁与阴道松弛等问题。


变化3．便秘－高纤蔬果改善便秘

产后几乎所有的产妇都会有便秘的现象。产生便秘的原因则不外乎是因为分娩前后基本上是不进食、腹压降低不易用劲、会阴切开或痔疮疼痛不能用劲、产后卧床休息，肠蠕动减弱等，各种不利条件交互重叠，这也是为什么产后妇女常被便秘问题所困扰的原因了。

区庆建认为，减轻便秘症状的两大法宝，就是食用高纤蔬果，以及适时的运动。利用纤维素及适当增加活动范围和下床活动时间，有效促进肠胃蠕动。区庆建进一步说明，由于孕期黄体素的增加会使肠胃的蠕动变慢，变大的子宫压迫到直肠、背肌及腹肌，让你解便时出不了力，这种现象可能延续到产后；再加上骨盆底的肌肉在生产过程中受到伤害，所以不少人会有便秘的问题。

此外，很多人都是在怀孕时第一次发现自己有痔疮，如果孕前就有，怀孕后会更加严重。发生原因主要是子宫压迫下腔静脉使直肠血液回流受阻，如果再加上怀孕时常常便秘，状况会更恶化。产后要早点起身活动，多走走路，正确的产后运动对于身体机能的恢复是很重要的。

虽然，生产前后补充铁剂有其必要，不过区庆建也提醒产后的妇女，铁有可能增加便秘的机会，可以先暂时停止补充，以食物取而代之。例如豆类、高纤蔬果、全麦食品等都有利于排便顺畅。便秘情况严重，还是应该请医师诊治。

生产过程如果很顺利，应该在一天之内即可恢复正常解便，然而待产中如果有灌肠，可能产后1～2天内没什么大便可解。肠胃道的恢复本来是很快的，不过便秘的问题却可能持续较久的时间，影响的时间视原因而定。长痔疮、生产过程造成的伤害、服药的影响、水分摄取不足、产后疼痛、怕麻烦或是不喜欢上厕所、没有快点做产后运动等都是常见便秘的因素。

独家撇步－温水坐浴减轻便秘疼痛
不少人产后痔疮发作或会阴伤口痛，痛得不敢解便。对此，区庆建建议，可以多做温水坐浴，或是请医师开药膏及软便剂使用，如果痔疮中有血块，会特别疼痛，可以请医师用小刀片切开一个小口取出。因为痔疮在生完后多半会逐渐好转，所以产后并不需要急着做手术处理。

变化4．腰酸背痛－体态不良造成腰酸背痛

区庆建指出，怀孕时荷荷蒙的改变、韧带的松动加上肚子重心往前倾，使得脊椎承受更大的压力。如果孕妇此时又长期维持不良体态，产后即会产生腰酸背痛的症状。特别是产后又长时间抱小孩；或者喂乳姿势不良，都会使得腰酸背痛的情形更加严重。这也是为什么准妈妈们应该从产前到产后，都要注意正确体态的维持，以免将来后患无穷。

怀孕中期时，可利用游泳来减低日益增大的子宫所造成的负担，也可放松长期紧绷的身体。产后哺喂母乳的妈妈则要注意哺乳的姿势，不管是躺着或坐着喂时，背后都要有软垫靠着，手肘下最好也有抱枕之类物品支撑着，尽量不要让背和手悬空太久。

变化5．产后肥胖
变化6．静脉曲张
变化7．乳房下垂
变化8．产后落发
变化9．性生活不协调
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来源:文．执行／邱明瑜　采访谘询／台北医学大学附设医院妇产部产科主任区庆建
心得:希望给产后的妈妈们一些常识,也希望有所帮助