[出处]中时电子报

乐英如（台北市立联合医院中兴院区中医科医师）经前症候群是指妇女在月经前出现生理或情绪的不适，当月经结束时会消失，这样周期性的出现，为许多女性朋友带来困扰。

中医认为，女子以「血」为本、以「血」为用，因月经、怀孕、生产、哺乳的过程，屡次伤于血分，故使妇女处于血虚状态，月经前血液下注胞宫，上部失去濡养，出现头晕、胸闷、呼吸困难、心悸等症状。

经前症候群依不同症状，可分为五种病机：

1.血虚气弱：一般血虚体质的女性朋友于经期前，血液下注胞宫，脑失所养，出现经行头晕目眩；心失所养，出现胸闷、呼吸困难、无法入睡；血虚生风时，会出现经行风疹。治疗以养血祛风为主，例如当归饮子加减。

2.瘀血内阻：正值经期时，受风寒或多食生冷瓜果，血为寒凝，脉络不通，会出现经行身痛、腰痛、经行头痛。治疗以活血化瘀为主，例如血府逐瘀汤加减。

3.肝气郁结、肝郁化火：平日个性压抑，肝气不顺畅，经期阴血下注，肝失所养，肝气容易横逆，而出现经行烦躁易怒、发脾气、眩晕，经前乳房胀痛、少腹闷胀。治疗以疏肝解郁为主，例如柴胡疏肝散加减。

4.肝肾阴虚、肝阳亢盛：一般阴虚体质，肾水不足，水不涵木，易出现经行发热；肾水亏虚，津不上承，会出现经行声哑；肾水不能上济心火，心火独亢，出现经行口舌疮疡。治疗以滋水涵木为主，例如杞菊地黄丸加减。

5.脾肾阳虚、水湿不化：一般脾虚体质，经期脾气更虚，运化水湿无力，出现经行泻泄，经行水肿，若合并阳虚，则经行畏寒、手足发冷。治疗以健脾化湿为主，例如参苓白术散加减。

★改善经前症候 平日要怎样保养★

要改善经前症候群的不适症状，就要加强平日的生活保健，提供以下方法供参考。

1.经期前或经期中，消化功能较差，应选择清淡、少油腻、易消化、少辛辣的食物，并以熟食、热食为宜。

2.出现经行水肿时，应减少盐的摄取。

3.月经期应避免行房，以减少骨盆腔感染。

4.经期前后应注意小腹保暖，避免肚脐直接受风、受寒。

5.经期发热应多喝开水，或喝甘蔗汁、银耳汤、绿豆汤。

6.经前口疮时，应补充维生素C及维生素B群。

7.经期前情绪波动较大，容易受到外界刺激而大动肝火，不应过度劳累，必要时，告知家人生理的不适，有助舒畅心情，消除焦虑，稳定情绪。

8.中医调理方面，经期可适量服用益母草、泽兰、丹参助瘀血排出，心情烦躁可以服用适量薄荷茶。非经期时，可以选用人参、当归、红枣炖鸡肉，以养血补血。

建议女性朋友，应记下每月经期的时间，月经前一周，应给自己充分的休息，唯有了解自己，善待自己，在工作、家庭、健康三者取得平衡，才是最大的幸福。