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[小孩] 氣喘病童返家控制多不佳 家長應依醫矚照顧
氣喘病童返家控制多不佳 家長應依醫矚照顧

氣喘兒在家的過敏原控制都未及格,中國醫藥大學附設醫院最近查訪約五十名病童,發現不及格的情況頗多,返家後控制情況欠佳,多半和家長的認知錯誤有關,多數家長以為病童病情有改善即自行停止用藥,有些病童則是用藥方法不正確,家長卻沒有查覺。

中國醫藥大學附設醫院主治醫師魏長菁今天說,今年一至六月間曾因氣喘掛急診甚至住院的病童,回家後控制情況欠佳,多半和家長的認知錯誤有關。許多家長以為只要孩子的喘鳴及咳嗽有所改善,應該就是好了,便自行停止用藥。

魏長菁說,氣喘是一種慢性呼吸道發炎的疾病,即使在無症狀的情況下,呼吸道表皮下層仍有許多發炎細胞浸潤,這樣的長期發炎,會造成呼吸道傷害,以及肺功能喪失。

另外,大人多半高估了幼兒用藥的能力。譬如六歲以下病童因為手口協調還不成熟,在使用噴霧式氣管擴張劑時,往往無法做到慢慢吸氣五秒、接著閉氣五秒的標準動作,此時應該輔以專用面罩,確保藥劑進入呼吸道。魏長菁就發現一名四歲病童,因為重複的讓藥物留
滯在口腔中,已經出現聲音沙啞的後遺症。這種情形也很容易招來鵝口瘡。

魏長菁認為,一般人還小看了潮濕的嚴重性。由於國人的四大過敏原是塵(虫滿)、蟑螂、貓狗毛和黴菌,和潮濕都有重大關聯,自然應該以除濕來對抗。

很多家長都認為家裡並不潮濕,但是魏長菁做過的測試顯示,在有空調的房間裡,濕度仍在六十到七十之間,雨天甚至衝破七十,而塵(虫滿)在五十以下活動力才會減弱,應在病童最常活動的房間裡設除濕機,可惜執行者幾希。

另外,很多家長自認家裡不髒,怎麼孩子還是會喘?基本上,家長往往忽略掛飾、窗簾、填充玩具聚塵納污的潛在力,其實病童的居住環境應力求簡單。用掃帚與吸塵器打掃,只會把地板上的灰塵送到更多角落,魏長菁建議應以擦拭來取代。

這次的查訪顯示,氣喘的衛教工作仍有很大空間,中國醫藥大學附設醫院因而決定籌設「小企鵝俱樂部」,將不定期舉式,讓病童與家長擁辦大型病友會,且在平時就充分提供相關資訊給需要者,希望透過涓滴成流的方有對抗氣喘的正確觀念,落實治療與保養工作。



獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:未知地址 | Posted:2004-11-23 09:53 |

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