【记者林秀美／高雄报导】
感染一种肝炎已经很不幸了，有些人先后感染两种肝炎。不过，患者也无需么悲观，高雄医学大学附设医院针对B肝与C肝双重感染者进行「鸡尾酒疗法」，结果有三成患者可清除B肝病毒，近七成患者可清除C型肝炎病毒，为祸不单行的双重感染者带来不少生机。
高医肝胆胰内科医师余明隆说，慢性B型肝炎及慢性C型肝炎是台湾乃至全世界最主要的两个肝病元凶。台湾地区成人约有15%的慢性B型肝炎带原者及2%~5%的慢性C型肝炎带原者；而这些慢性肝炎中约有10%~15%的人同时感染B型及C型肝炎病毒，形成「慢性B型C型双重肝炎」。患者平均年龄45岁，男女比率相当；他们大多是年幼时先感染B肝，年长再感染C肝。
高医肝胆内科针对感染B肝与C肝的双重肝炎患者，采取干扰素合并雷巴威林（Ribavirin）鸡尾酒疗法，结果69%病人可清除C肝病毒，31%病人可清除B肝病毒。更难得的是，12%的病人不再带有B型肝炎表面抗原，且产生了B型肝炎表面抗体。受试者共42人，以干扰素600万单位、每周皮下注射3次、合并雷巴威林共治疗24周，追踪时间约一至三年。
至于B肝与C肝病毒均清除的比率则只有8%。余明隆表示，这是因为药物对C肝的作用较强所致。且由于双重感染者的C肝病毒伤害大于B肝，结果C肝的清除率远大于B肝，余明隆认为疗效对患者仍有意义。
余明隆表示，干扰素合并雷巴威林已被证实对单独慢性C型肝炎具有不错的效果，约65%病人可痊愈。高医的研究结果提供了医界对治疗「慢性B型C型双重肝炎」新的里程碑；这个结果并于今年2月刊登世界知名的医学期刊Antiviral Therapy。
余明隆指出，慢性B型或C型肝炎带原者易发展成肝硬化，进而恶化为肝癌。若同时罹患慢性B型及C型肝炎，其肝癌发生率则比正常人高40倍，杀伤力比单独B型肝炎或单独C型肝炎还大。然而过去医界对「慢性B型C型双重肝炎」一直没有有效的治疗方法，以干扰素单独治疗也仅有约10%的疗效。最近，长效型干扰素已问世，相信以长效型干扰素合并雷巴威林治疗慢性B型C型双重肝炎，必能提供病患更方便更好的治疗。
【2005/09/05 民生报】 ＠
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