作者： 台北榮總內科部過敏免疫風濕科總醫師 陳宏安

現代人的生活常常是緊張忙碌的，壓力幾乎是生活中不可或缺的一部份。人體因應壓力，有兩個系統在調節身體的功能，一個是下視丘─腦下垂體─腎上腺系統；另一個是交感神經系統，分別分泌皮質類固醇及正腎上腺素，進而可能影響到免疫系統的反應。這兩種分泌物質都會抑制發炎反應，但是在某些情形下，正腎上腺素又會促進發炎反應。內生性皮質類固醇是身體內主要的壓力激素之一，在壓力的狀況下分泌不足，可能影響免疫系統疾病的發生及惡化。然而，這仍是一個假說，仍有待實驗進一步驗證，以下就相關的疾病分別論述：

　　一、紅斑性狼瘡：目前尚無明顯證據證明行為或心理或社會上的因素會促進紅斑性狼瘡的發生及進展；相反的，大多數病人的情緒或認知功能的異常都是疾病本身引起的。


　　二、第一型糖尿病(胰島素依賴型)：過去幾年來，一直認為壓力性生活會影響糖尿病的惡化，從老鼠的動物實驗，發現同時多個壓力包括約束、旋轉、擁擠及居無定所，會讓易得病的老鼠提高發病。


　　三、雷諾氏現象：臨床上常出現在許多免疫疾病如硬皮症、紅斑性狼瘡、混合型結締組織疾病等，包含肢端變白、發紫及反紅等三相顏色變化;有時候情緒上的過度緊張也會引起雷諾氏現象的產生。


　　四、肌筋膜疼痛症候群：是一種局部肌肉疼痛的現象，可在問題的肌肉摸到緊束帶及激痛點。壓激痛點可產生傳導痛，常見到睡眠不好及情緒上的壓力會使疼痛加劇。


　　五、肌纖維痛症：它是以全身性的肌肉疼痛和疲倦為主，同時在身上可找到超過11個痛點，會時好時壞、身體太累、缺乏睡眠、心理壓力等因素會使疼痛加劇。


　　免疫系統的疾病多屬重大傷病，對於患者心裡的衝擊可謂不小。然而，接受適當的治療，與醫師充分的配合，才是面對這些疾病最好的方法。