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[健康] 气喘 不能过度依赖短效性气管扩张剂
一位长期使用短效性气管扩张剂的年轻女性患者,因气喘急性发作,
差点因呼吸衰竭而死于气喘,台中市澄清医院胸腔内科主治医师刘杜镇表示,短效性气管扩张剂治标不治本,犹如扬汤止沸,唯有使用吸入性类固醇,才有釜底抽薪般地治本之效。

台中市澄清医院胸腔内科主治医师刘杜镇表示,日前一位女大学生因气喘急性发作,自行使用吸入性气管扩张剂无效后,被送至医院急诊室求助,患者的嘴唇与四肢末端已呈现发绀现象、意识模糊、呼吸微弱,诊断为气喘发作合并呼吸衰竭,有生命的危险。

刘杜镇表示,这位女性气喘患者,自国中时期就患有气喘病,属于中度以上的持续性气喘,最理想的治疗应该合并使用吸入性类固醇与长效性吸入型气管扩张剂的组合,但因患者畏惧使用类固醇会带来月亮脸、水牛肩、肥胖等副作用,逐渐依赖短效型气管扩张剂做为唯一的治疗方式,且每天至少使用四至五回以上,一个月总要消耗三只以上的短效型气管扩张剂。

在患者改用吸入型类固醇与短期口服类固醇后,气喘症状获得很好的改善,同时晚上一觉到天亮,再也不用夜夜失眠了。

刘杜镇医师指出,气喘本身为一种发炎性疾病,而类固醇正是阻断发炎的有效利器。吸入型类固醇不但效果更具专一性,且大大降低了副作用的产生。

刘杜镇医师表示,气喘病是一种慢性病,须做长期规划的治疗,患者千万不能因病况改善时就停止用药,否则会愈来愈严重。

大多数的病人只愿意使用短效性之气管扩张剂作为缓解之用,如此好比只是扬汤止沸,治标不治本;唯有使用吸入性类固醇才有釜底抽薪般地治本效果。

最近一项由英国所做的大规模研究调查结果显示,过度使用缓解性短效支气管扩张吸剂的气喘患者,死于气喘的危险可能会比较高,而经常使用类固醇吸剂的患者,气喘病发死亡的危险性降低六成以上。

这项研究显示,类固醇吸剂预防气喘死亡的效果,要比短效性支气管扩张吸剂要来得好,也说明了气喘患者并用缓解性和预防性吸剂的重要性,因为这两种药有助于气喘轻微与严重发作时,可以正确地控制病情。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾政府网际 | Posted:2005-02-02 07:29 |

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