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路人甲
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[嬰兒] 早產兒視網膜病變與保溫箱有關嗎
早產兒視網膜病變與保溫箱有關嗎
視網膜病變之根本原因是早產兒之視網膜上的血管並未發育完全。早產兒在出生後可能經歷體溫不昇、肺功能不佳、血壓不穩定、敗血症、酸血症等等,醫護人員為了救治早產兒的性命,會使用保溫箱、人工呼吸器、氧氣、輸血、血壓升高劑、抗生素等,而其中 "氧氣" 是目前被認為可能與造成視網膜病變較有關聯者,但是氧氣是維持生命所必需者,有時為了救命而不能不用。 一般初淺的統計發現:使用保溫箱愈久的早產兒,其發生視網膜病變的機率愈多也愈嚴重,但如果進一步加以深入的分析及學理上的探討,則可以發現視網膜病變是肇因於病嬰本身的病情嚴重,如:因為早產兒肺功能衰竭,所以需要常期使用人工呼吸器、高濃度的氧氣、初生體重過輕、血壓不穩定、或體溫太低...等因素,才使醫生決定需要以保溫箱來穩定及治療這個病危的早產兒。出生體重愈小或病情愈嚴重的早產兒自然地需要使用保溫箱的時間愈久,而此類早產兒其本身得到視網膜病變的機會就是很高的。故根本原因在於寶寶 "過於早產" 或 "病情嚴重",而不是在於使用保溫箱。 保溫箱對早產兒可提供1) 適宜的溫度及濕度;2) 具有保護隔離的功能;3) 透明的蓋罩:使醫護人員能夠充份地觀察早產兒的各種表現;4)內部可以充加氧氣。 所以使用保溫箱來照顧脆弱的早產兒是絕對有利且有必要的,它本身並不會造成早產兒的視網膜病變。
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