【来源出处】 http://tw.news.yahoo.com/...2gzcy.html网路上流传着一封判定「中风」征兆的邮件,教导人们以询问「三个问题」的方式来判定患者是不是中风。这封信所教的方法很不错,只是还不够周全,应该再多加一项测试,判定会更准确些,也可有助于避免中风患者错过治疗的「黄金时间」─发病后的前3小时。
血压高 不能判定中风在这封网路信件中所教导的「三个问题」,分别是「要求病患展示笑容」、「要求病患举起双手」以及「要求病患说出一句简单话语」。在这三项之外,应该再加上「要求病患前脚贴后脚地一直线走几步路,看看步态是否平衡」,如此,对于判定是否为中风征兆,所涵盖的范围才更完整。
从心脏通到脑部共有4条血管,其中,前面2条摸得到的是颈动脉,后面2条藏在脊椎内的则是脊椎动脉。通常脑的前半部由颈动脉贯流的是前脑循环,脊椎动脉这2条则是供应小脑、脑干的后脑循环,而前脑循环和后脑循环中风的症状不太一样。
前脑循环和语言、手脚运动、感觉与认知有关,前脑中风患者常会变得迷糊或答非所问;后脑循环则和平衡有关,以致常有晕眩、口齿不清、吞咽困难及站不稳易跌倒等问题。由于脑干是生命中枢,和心跳、血压会有关系,不过,患者普遍会出现血压偏高症状,无法直接藉由血压来判定中风。
感觉不对劲 就可自我检测这封网路邮件指出三个问题分析,从要求患者「举手」可看出运动功能有无问题,要求「笑」是看有无颜面神经麻痹情况,要求「说句简单的话」则是看语言有无障碍,有没有讲不清楚的现象,但三者都属于前脑中风相关征兆,未能涵盖到后脑循环的中风;虽然有些后脑循环中风患者也会口齿不清,但宜加上晕眩或平衡与步态问题做判断,就更完善。最好再要求患者试走一直线,前脚接着后脚,就能准确地测试平衡度。
只要当觉察到患者有些不对劲时,即可及时运用这四个「撇步」来初步判断某个突然摔了一跤的人,是否是中风所致。例如,说话说到一半接不下去;吃饭吃到一半突然掉了筷子,无法继续使用;或从坐着的椅子上要站起来,却突然无法站立。
又或是病人有很厉害的晕眩情况,与平日有梅尼尔氏症、内耳不平衡的晕眩是否不太相同,除了晕眩是否伴随其他额外症状,如口水吞不下去、说话不清、手脚乏力、看东西一个会看成二个等等。
3小时内 治疗黄金时间脑中风的治疗有相当重要的「黄金时间」,即生脑中风后的3个小时内,可运用血栓溶解剂进行治疗,这种治疗方式是目前唯一对脑梗塞有效果的药物,但必须是在刚发病的3小时之内,由于治疗时间具紧迫性,因此建议民众一旦怀疑是中风现象,就该立即送患者就医诊疗。
要特别强调的是,由于到院后还必须做电脑断层扫描等各项必要检查,且必须赶在3小时之内就完成,才能来得及使用血栓溶解剂,逾时就无法施打,以免反而有出血的危机,所以一有前述征兆与疑虑的中风患者,千万别自行在家休息观察,或是采用放血等民俗偏方,以免错失治疗的黄金时机。
【心得感想】不只是老年人,年轻人也会中风!
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小心预防!