中华民国基层医疗协会


天气寒冷，近日早晚温差大，医师呼吁民众预防最常见的冬季痒和流鼻血、关节炎气喘，高血压(中风)病症，因为人体中皮肤黏膜和呼吸器官最易接触冷空气。

冬季痒

  冬季痒尤其好发于银发族，一半以上的银发族都有冬季痒，症状是皮肤痒、红肿发炎，甚至呈不规则龟裂、脱皮，尤其在下肢部位更明显。

  冬季痒的发生原因是秋冬天气干冷，因为气温越低、空气含水量就越低，而银发族的皮脂腺分泌功能较萎缩，因此特别容易干燥发痒。

  常有人误以为皮肤痒是洗澡未洗干净，就用热水拚命搓洗，没想到热水反而会冲掉皮肤表肤的油脂，使冬季痒更严重。医师提醒民众，冷天洗澡次数不要太频繁，水温也不要太高，可尽量使用含有乳霜的肥皂，如果仍免得干燥，可以洗完澡后马上抹上乳液。

流鼻血

  秋冬季节最容易发生流鼻血的现象，因为气候干冷造成身腔黏膜干燥脆弱，特别容易受伤，导致小血管破裂而流血。

  大部分的流鼻血只要安静休息，出血会自然停止。让患者采取半卧半坐、头微往后仰的姿势，用嘴巴呼吸保持呼吸道畅通，再用沾湿的棉珠放入鼻孔中，并用手指压迫鼻翼止血，约十分钟左右流血量会自然减少或停止。

  但如果是患有高血压的老年人，流鼻血的情况则较为紧急。因为服用抗高血压药剂，会使血管末梢扩张，易流鼻血，这种出血位置通常在鼻腔后方较粗的血管，出血量相当多，而且会自鼻腔后方不断流向喉咙，应立即送医急诊。

痛风关节炎

  痛风关节炎也常在冷天夜晚发作，病因是体内尿酸结晶特别沈积在关节部位而血液中的白血球细胞为了清除沉积物，会攻击到关节细胞，引起疼痛，最常发病于下肢关节。痛风关节炎好发于四十岁以上的男性，主要和食用过多高普林食物，例如豆类、大鱼大肉有关。应避免过度进补、吃火锅、喝(啤酒)等。

关节炎

  关节炎患者的膝盖就像是气象台一样，天气一爱冷，膝盖先知道。关节附近多是肌腱、韧带等血管分布较少的组织，温度本来就出较低…而且四肢较常暴露在外、更易散失温度，使关节僵硬，血液循环差，因而疼痛不止。

　除了注重肢体保暖外，可利用护膝、护睕、护肘等用品。做复健运动，可强化腿部的肌肉、促进血液的循环，例如坐着时，将腿打直往上提，持续五秒钟后放下,两腿交替，每日重复二百次以上。爬楼梯对乖关节炎患者不是好运动，因为下楼梯时膝盖会承受人体重量的五到七倍，造成膝盖过度的负担，加速膝关节磨损。尤其温水游泳池做水中运动，对关节有毛病患者，倒是不错，水的浮力可抵销体重、水的阻力则可强化肌肉，是百益而无一害的运动。

缺血性心脏病及脑中风:

  秋冬最容易引起缺血性心脏病及脑中风，有高血压病始史应按时服用药物，及维持适当运动，喝酒不能过量。自己每天在家量体温。