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[疾病] 生物制剂加入 类风湿性关节炎订制专属治疗
【来源出处】 中国时报

  类风湿性关节炎的治疗,近年来因为生物制剂的出现,起了相当大的变化,因为其治疗效果快且佳,副作用较传统药物少,不过生物制剂价格不斐,健保给付标准十分严格,如何有效应用,才能达到全社会的药物经济学,是相当重要的课题。
  中国医药大学附设医院风湿免疫科医师陈俊宏表示,人体内的免疫系统就像一个交响乐团,T细胞是免疫系统中的指挥,而B细胞因经过T细胞指导,而产生抗体。但是有趣的是B细胞又可扮演交响乐团中音乐总监的角色,驱动指挥T细胞在免疫系统中的运作。所以两者在类风湿性关节炎的致病机转当中都很重要,互相指引与制衡。但当两者失衡时,也就代表自体免疫系统出了问题。
  在过去,类风湿性关节炎的缓解治疗以疾病修饰药物为主,但需要2个月至半年的作用期,而生物制剂疗效显着且快,正巧可以补足这个漏洞,以药物经济学的观点而言,如能早期使用生物制剂、控制病情,减少家庭成员的负担,患者关节能免于破坏,拥有一般人工作及正常生活的能力,减轻社会成本的负担。
  生物制剂依机转分两大类,较早出现的单株抗体制剂,如恩博与复迈,另外是新B细胞标靶治疗-莫须瘤,陈俊宏说明,以单株抗体制剂治疗效果不佳的患者,可用莫须瘤治疗,五成以上可达到良好疗效,用药频率不似单株抗体制剂频繁,且患者可省下年约2至3成的药费。目前有研究显示,莫须瘤对于体内类风湿性因子或Anti-CCP(抗环瓜氨酸抗体)呈阳性的患者,治疗效果更佳。
  陈俊宏提到,若病人因自身认知,而选择改变饮食习惯或其他另类疗法,医疗团队不会因此对病人存有偏见,但会告知病人不要对非药物疗法存有不切实际的期望,更不要因此停止正统药物治疗,反而建议患者可藉由复健运动配合适当药物,以期早日达成治疗目标。


【心得感想】

可惜到目前为止,类风湿性关节炎并不能够根治,希望将来可以有根治之法。



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:香港网上行 | Posted:2009-12-19 18:26 |
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献花 x0 回到顶端 [1 楼] From:台湾中华电信股份有限公司 | Posted:2016-10-18 19:28 |

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