生物製劑加入類風濕性關節炎訂製專屬治療

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[疾病] 生物製劑加入類風濕性關節炎訂製專屬治療

【來源出處】中國時報

　　類風濕性關節炎的治療，近年來因為生物製劑的出現，起了相當大的變化，因為其治療效果快且佳，副作用較傳統藥物少，不過生物製劑價格不斐，健保給付標準十分嚴格，如何有效應用，才能達到全社會的藥物經濟學，是相當重要的課題。
　　中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科醫師陳俊宏表示，人體內的免疫系統就像一個交響樂團，T細胞是免疫系統中的指揮，而B細胞因經過T細胞指導，而產生抗體。但是有趣的是B細胞又可扮演交響樂團中音樂總監的角色，驅動指揮T細胞在免疫系統中的運作。所以兩者在類風濕性關節炎的致病機轉當中都很重要，互相指引與制衡。但當兩者失衡時，也就代表自體免疫系統出了問題。
　　在過去，類風濕性關節炎的緩解治療以疾病修飾藥物為主，但需要2個月至半年的作用期，而生物製劑療效顯著且快，正巧可以補足這個漏洞，以藥物經濟學的觀點而言，如能早期使用生物製劑、控制病情，減少家庭成員的負擔，患者關節能免於破壞，擁有一般人工作及正常生活的能力，減輕社會成本的負擔。
　　生物製劑依機轉分兩大類，較早出現的單株抗體製劑，如恩博與復邁，另外是新B細胞標靶治療－莫須瘤，陳俊宏說明，以單株抗體製劑治療效果不佳的患者，可用莫須瘤治療，五成以上可達到良好療效，用藥頻率不似單株抗體製劑頻繁，且患者可省下年約2至3成的藥費。目前有研究顯示，莫須瘤對於體內類風濕性因子或Anti-CCP（抗環瓜氨酸抗體）呈陽性的患者，治療效果更佳。
　　陳俊宏提到，若病人因自身認知，而選擇改變飲食習慣或其他另類療法，醫療團隊不會因此對病人存有偏見，但會告知病人不要對非藥物療法存有不切實際的期望，更不要因此停止正統藥物治療，反而建議患者可藉由復健運動配合適當藥物，以期早日達成治療目標。

【心得感想】

可惜到目前為止，類風濕性關節炎並不能夠根治，希望將來可以有根治之法。


x0 [樓主] From：香港網上行 \| Posted：2009-12-19 18:26 \|

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教育是良心的事業...

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版區: (限)限級遊動漫

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x0 [1 樓] From：臺灣中華電信股份有限公司 \| Posted：2016-10-18 19:28 \|



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