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【NOW健康 杨芷晴／台北报导】


岁末年终，即将迎来团圆围炉的年节，不少新婚夫妻或大龄妇女常常要面对长辈殷殷关切：「你们什么时候要生？」这对于正在努力中、或已经积极「做人」，肚皮却仍然没有动静的女性而言，无疑在生子的压力下更霜上加霜。


不孕成因分2大类 气瘀是主因


一般而言，女性不孕症成因可归纳为外在环境与内在因素2大类，前者包括生活与情绪压力，包括久坐导致循环不佳、环境中的二手烟、油烟等环境荷尔蒙的危害；后者则因女性骨盆腔、输卵管沾黏，或子宫内膜异位、闭锁等，抑或是卵巢问题如多囊性卵巢或卵巢早期衰竭等，再加上内分泌异常，都可能造成不孕的结果。


中医认为「气瘀百病生」，气一旦瘀阻，身体五脏六腑都不顺畅，就容易导致不孕问题。丽馨中医诊所院长沈瑞斌医师表示，常见女性的气瘀症状发生在经期前，如头痛欲裂、胸部胀痛、情绪起伏很大等，中医也观察到，妇科问题与脾胃功能密切相关，脾胃为气血生化之源，若脾土虚衰、无法生血，对于经血、怀孕也会受到影响。


要怀孕饮食吃这些 超夯的生酮饮食反造成不孕


除平日自身应适时纾压，还可藉由多补充深绿色蔬菜、铁及锌，富含胶质的猪脚筋、白木耳，有助脾胃温养的南瓜、山药，瘦肉、豆类、坚果、五谷杂粮及海鲜等，多元化且均衡摄取各类食物，不应过量也不应有所偏颇。例如因减肥吃过量水果、生菜沙拉或饮精力汤，造成体质寒凉，或是采行只吃肉类的生酮饮食、蛋白质减肥法等，会造成营养失衡，导致不易受孕的体质。


饮食上，中医治疗会针对气瘀、虚寒或肥胖易形成的痰湿体质进行脾、胃及肾脏的调理，除琼玉膏和拱辰丹较昂贵的药材外，阿胶如同猪脚筋和白木耳功效，能补充胶质、益于妇科，可补肾阴。沈瑞斌指出，女性血虚、阴虚，可采用四物汤化裁补血，再添加补气或阿胶；想活血化瘀兼祛湿，可服用桂枝茯苓丸，有助改善女性痰湿体质、月经不正常。男性则可多吃种子类药材，如药食同源的菟丝子、枸杞子、莲子等，温和无副作用，或是含五味子的健康食品等，皆有助于增加精虫活动力和数量。


中医采「月经调周法」 根据经期调整治疗更精准


现代人运动不足、久坐也是导致不孕的因素之一，除饮食和中药调理，还可藉由中医腰椎的矫正调整，改善久坐后的腰酸、促进骨盆腔血液循环。或是透过针灸或温灸调理，如中医针灸可针对足三里穴、血海穴、三阴交、复溜穴等，调节子宫或卵巢功能。至于居家可使用艾条温灸肚脐周围的气海、关元穴等，以及利用生姜热水泡脚，都可促进血液循环、达到暖宫的作用。


通常不孕需先找出原因，若有器质性病变如严重沾黏、骨盆腔发炎及子宫内过多肿瘤，可藉由西医外科手术处理清除，再进行中医调理。沈瑞斌说明，一般为增加受孕常见采取基础体温测量，但往往未能精准掌握排卵期，中医会采取「月经调周法」，在月经来时进行子宫活血化瘀，经期后注重养血，阴阳转化时要补肾、疏肝理气等，根据每个阶段进行不同疗法，让经期稳定，排卵期也容易抓准。


女人35岁卵巢功能走下坡 想生育要尽早


沈瑞斌曾收治1名42岁女性尝试做试管婴儿与中药调理超过8年，公婆年纪大、先生又是独子，备受生育的沉重压力，前来看诊后，藉由针灸及温灸方式解压，治疗不到1年就成功受孕，卸下压力之余，产后回诊半年后又顺利怀上第2胎。


不少女性年轻时都想着先打拚事业，过几年再来生育，但往往真的想生时却不如人意。尤其现在很多来寻求不孕治疗的女性多半都超过35岁，沈瑞斌提醒，女性在35岁以后的卵巢功能逐渐走下坡，应该趁着2、30岁时，放轻松尝试受孕，就能降低高龄生育遇到的难题。
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关键字：不孕症、针灸、温灸、饮食调理、琼玉膏、拱辰丹、月经调周法、沈瑞斌

【心得感想】

怀孕话题是许多夫妻过年时最大的困扰，中医除了饮食调理外，还有这些治疗方法帮助女性更「好孕」。