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[健康] 怀孕时严重的呕吐对母子都有很高的危害
Feb. 18, 2005(华盛顿) - 西雅图Madigan陆军医院的Michele A. Soltis医师,在美国预防医学学院2005年度会议上作出发表指出,因为妊娠剧吐而必须住院的孕妇,其所面临的风险,包含早产、新生儿体重不足、出生前及出生后的并发症等,皆远高于因为其他因素住院的孕妇。 有两位研究人员在会议中,以海报简报的方式说明,孕妇在孕期有剧吐或严重呕吐的现象时,大部分都需要住院治疗;这些孕妇们会有体液流失、新陈代谢不良、体重减轻等现象;据悉,患有这类症状的孕妇占了0.1%到2.0%,症状的导因可能是荷尔蒙失调、自主神经异常或其他功能不良。 Soltis医师及Brunson小姐假设,由于孕期剧吐会造成养分大量流失,所以可能会导致胎儿病变、早产、新生儿体重过低及畸型儿等异常现象;研究人员以普遍人口为依据,以产下活胎的案例资料作回顾性研究;评估孕期剧吐所造成的影响项目,包含孕期病症、难产及对婴儿所造成的不良后果等。 1987年到2002年间,研究人员搜集并分析了华盛顿州的出生证明及住院资料,其中有4808位怀孕妇女曾经因为孕期剧吐而住进不属联邦政府的医院;另外,以随机的方式,选择了9616位非因孕期剧吐而住院的孕妇作为对照组;以生产的年度为基础,对两组孕妇作比较;死胎、多胞胎或在联邦医院出生者,皆排除在本试验之外;研究人员使用相对危险度预估法来进行多层次分析,以孕期剧吐为变因、怀孕状况、生产情形及婴儿的情况皆为结果。 分析结果显示,因孕期剧吐住院的妇女,子前症的罹患风险高于因其他因素住院的妇女;孕期剧吐住院的妇女中,有5.7%患有子前症,对照组则为4.3%(相对风险1.3)。 另外,不论是自然生产或剖腹生产,孕期剧吐的妇女在生产后,住院期间都比较长;自然生产部分,孕期剧吐组有7.0%需要超过三天的住院期,而对照组则只有4.0%需要同样的住院期;剖腹生产者,孕期剧吐组有12.0%需要住院超过5天,对照组则为6.4%(相对风险2.0)。 出生儿体重方面,孕期剧吐组相较于对照组,有较大部分低于2500g(孕期剧吐组6.4%,对照组4.7%,相对风险1.3);低于28周的早产,孕期剧吐组为0.6%,对照组为0.3%(相对风险2.1)。 在对研究的优缺点作评论时,Soltis医师解释,因为这些资料是以普遍人口为基础,研究的结果足以代表所有的产科患者;其间,研究人员也认同,孕期剧吐的诊断标准,会随着不同的医疗机构而有所不同。 Soltis医师及Brunson小姐总结指出,本项研究传达给医师及准母亲们的讯息,是孕期剧吐会导致严重的并发症,我们必须充分了解这样的状况及所造成的后果,然后才可以做出有效的预防措施,避免对母体及婴儿构成危害。
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