嗶，嗶，嗶，嗶; 呼叫器尖銳的聲響，劃破沉靜的夜晚，翻動慵懶的身軀，拿起倚在檯燈旁的黑金剛(摔了數次，毫髮未傷)，模糊的睡眼前出現了四個數字: 3398，迅速拿起電話，直撥兒科急診。"朱爸，這邊有一位九個月大男嬰，從昨天下午就開始一陣陣的哭鬧，有嘔吐，今天凌晨四點左右，小孩的媽發現尿布內有血便，因此趕快送來急診，我身體檢查時，在右上腹有摸到一腫塊，懷疑有腸套疊，需要你幫忙處理。"，電話一掛，效法軍中緊急集合時快速著裝，然後迎著滿天虹彩的日初趕到醫院。

腸套疊，顧名思義，就是近端的腸子套入遠端的腸子。由於近端腸子的腸系膜也會伴隨嵌入，使得供應近端腸子的血流受到影響，當支配腸子的動脈血不足，腸子就開始缺氧壞死，當腸系膜上的靜脈及淋巴管受壓迫，血液及淋巴液無法流出腸道，則腸黏膜腫脹，更加重腸子壞死速度及程度，而以上的變化在短時間就可完成，壞死的腸子若不立即處理，會引發菌血症，腸破裂，腹膜炎，嚴重可導致死亡。當腸子發生不可逆的壞死變化，此時才手術，則壞死的腸子必須切除，因此對幼兒未來的生長有深遠的影響，故腸套疊屬兒科腹部急症，當早期診斷，立即治療，以獲得最佳的預後。

腸套疊的發生率約一千個活產兒中有一到四位，可發生於任何年齡的兒童，但約有百分之八十的患童年齡小於二歲，而罹病的高峰年齡是五至九個月大，男童佔百分之六十至七十，而且發病年齡較大，至於腸套疊的位置以小腸套大腸為常見，也稱為迴腸結腸套疊，有研究顯示約佔全部腸套疊患者的百分之八十三。 其他尚可見迴腸套迴腸，結腸結腸套，及迴腸套迴腸再套大腸的連環套等。不過因手術後所引起的腸套疊則以迴腸套迴腸為主。

腸套疊依照發生的原因可分為兩類：
第一類稱為原發性腸套疊，佔全部患者百分之九十，其發生原因不明，手術時常見末端迴腸周圍淋巴腺腫大，這些患童若詳問病史，常可獲悉在數日前有感染腸炎或上呼吸道疾病。至於其他可能因素有換奶，嬰兒從母親身體所獲得的免疫力降低，和嬰兒大小腸直徑比率差異大。

第二類稱為次發性腸套疊，佔全部患者百分之十左右，這些病患是腸道有病灶而引起套疊，常見病因有憩室，腸息肉，淋巴癌等。發生腸套疊時的年齡愈大，或反覆發生時，應當考慮患者屬第二類，治療方式唯有手術。

腸套疊的臨床表現是嘔吐(佔百分之八十五)，一陣陣無法安撫的痛哭或腹痛(佔百分之八十三)，在不哭或不痛期間，小孩的表現為正常，因此常會導致父母延遲就醫，或醫師診斷上的困難。至於此病有典型三特徵為腹痛，腹部可摸到像香腸般的腫塊及解出草莓狀的糞便(血便)，當所有特徵都呈現時，病患的預後較差，也就是說治療的困難度提高。研究指出臨床上當此疾病被診斷時，三特徵都出現的比率僅有百分之十五至三十，由於超音波廣泛的應用及小兒科醫師警覺性的提高，我們相信這比率未來會更低。至於要診斷此病，只須施行腹部超音波或大腸鋇劑攝影即可確認。尤其是利用一般超音波及彩色超音波，還可以了解腸管狀態，預測以非手術治療法的成功率及併發症的發生機率，以決定治療方式。

治療的方式可分為手術及非手術兩大類:
首先討論非手術法，是一種利用壓力灌腸法達到解套的目的，目前全世界有三種方式:
(1) 壓力鋇劑灌腸復位術，此法是利用鋇劑灌腸達到解套結果，好處是診斷治療一起完成，壞處是成功率較低，依目前文獻報告，成功率約百分之五十到八十，治療過程中腸道穿孔率高，約百分之零點五至二點四，一旦穿孔，引起鋇劑性腹膜炎，治療上更困難。
(2) 超音波引導壓力生理食鹽水灌腸復位術，此方式在 1982 年由韓國學者提出，直到目前為止，文獻上的成功率為百分之八十三至九十五，近年的幾篇報告更指出無任何併發症產生，也就是說在治療過程中沒有發生腸道穿孔，且病患在治療過程中不會接受放射線照射。
(3) 壓力空氣灌腸復位術，此方法在 1897 年就有學者提出，但使用最廣泛的是中國大陸，成功率有百分之七十三至九十五，治療過程中腸道穿孔率為百分之零點一至零點二，即使腸穿孔，空氣對腹膜的影響較小，也容易處理。目前國內有某醫學中心使用此方法治療，但此方式有一缺點，病患及家屬在治療過程中要接受放射線照射，有研究指出在治療成功的患童身上，平均要照射三點五分鐘，因此所接受的劑量也不少。

其次討論手術治療; 當非手術治療不成功，或腸穿孔，或懷疑有腸病灶，則需要手術，先把腹腔打開，觀察套疊的情況，決定手術方式，若腸子狀況尚可，且用手慢慢的解套可完成，則手術單純。若腸道已有壞死，則切除就不可避免，切除的兩端利用吻合術連接，由於手術步驟較多，且多數迴盲瓣也遭切除，使得阻止大腸內容物回流到小腸的功能喪失,故往後的併發症就較多。

關於疾病的預後，決定於採用的治療方法，而治療方式取決於腸管狀況，因此早期診斷，早期治療，預後必佳。一般而言，以非手術法治療成功者，當麻醉藥效喪失時，就可進食，觀察約三十六小時即可出院，但必須告訴父母，再發率約為百分之八到十二，所以父母應當提高警覺，有類似症狀出現時，立即送醫。若以手術治療，再發率仍可高達百分之三，一旦再發生，也唯有手術治療。至於住院天數依不同的手術方式也有不同，若僅以手推動解套，平均住院日約六天，若有腸道切除，則平均須十天。
總而言之，嬰幼兒罹患腸套疊，屬兒科腹部急病，當快速診斷，立即治療，病患不但可以獲得最佳的預後，社會也可節省醫療支出。