【陳潮宗／台灣中醫臨床醫學會理事長】

中國人喜歡過年到廟宇拜拜祈求來年健康平安、諸事順遂，求神問卜解除心中疑惑，到了供奉醫藥神祇的寺廟，也可以問病求張「藥籤」。

中國藥籤流傳已久，種類眾多，有許多歷史悠久的中藥行，都還保留著幾百年前的藥籤本。什麼時候有藥籤的出現、藥籤是由何人所著作？已不可考，有些研究認為寺廟的「藥籤」與一些祭祀、驅邪的含意相似。

目前台灣許多寺廟仍提供藥籤服務。求藥籤與一般求籤差不多，到了寺廟，首先上香說明來意，再手擲「筊杯」，等「筊出」象徵准許使用的「聖杯」後，到籤筒拿出一支籤，再從籤盒中取出相對應的籤詩，然後到附近的中藥店或青草藥店配藥。

受理藥籤的藥店也適度更改藥籤中的配方及用量，給予病人更適當的治療。如果藥籤與病人主訴的疾病「牛頭不對馬嘴」，藥店店家通常會請病人再去問一次神明、求第二張藥籤，舊時代藥店老闆通常都兼做醫師，也是病人用藥安全的把關者。

現在保留的較完整的藥籤就屬《保生大帝藥籤》，早期醫藥不發達的年代，保生大帝所賜予的藥籤是信眾解決病痛之方，籤方之靈驗常為信眾所津津樂道。

但隨著時代進步，外界不禁懷疑藥籤是否真的有科學根據？

財團法人台北保安宮將宮中有兩百多年歷史的《保生大帝藥籤》，聘請北京中醫藥大學資深教授魯兆麟先生，以科學角度主持編註，並且查明每首藥籤出處。

證明保生大帝藥籤多出自古醫書《濟生方》、《傷寒論》、《金匱要略》、《丹溪心法》、《聖濟總錄》、《小兒藥證直訣》、《太平惠民和劑局方》，有些是先人自行嘗試之驗方，每首藥籤都有明確療效，並依照主治病證分為內科、外科與小兒科等。

因為各地寺廟「藥籤」皆以治病為目標，如果藥籤上列入有毒藥物，將可能危害健康，有鑑於此，中國醫藥大學張永勳教授等人走訪台灣各地寺廟，並收集各地寺廟藥籤，做出「台灣地區寺廟藥籤現況之調查研究」。

各地寺廟藥籤分為八個體系，每一系統與所祀主神並無絕對關係。這項研究在毒劇藥物方面發現雄黃，在保育動物方面發現有犀牛角、虎骨及熊膽等，亦發現有管制藥物罌粟殼及危險物舊鐵釘與紋銀等內容之藥籤。

疾病的治療最重要的是找出病因、對症治療，信眾對神明開出的藥籤與病症是否相符，可能不止單純機率的問題，所以藥籤代表的是「精神」和一種無限的可能性。

（作者亦為台北市陳潮宗中醫院長）

【2005/02/25 聯合報】