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妈妈咪呀!女童卵巢肿瘤720度大转弯
妈咪!我肚子痛痛!光田医院大甲分院妇产部门诊,有位初经尚未来潮许姓女童,1年多来常因下腹疼痛,诊断不是肠胃炎就是粪便堵塞,时好时坏;经到该院就医,发现女童骨盆腔内有个约9公分肿瘤,紧急开刀发现右侧卵巢肿瘤,竟扭转720度,卵巢及输卵管已出现坏死现象。 光田妇产科医师戴金道说,该名女童因腹痛长久来未获改善,最近又出现呕吐及腹部剧烈压痛,到诊所就诊都无法获得改善,方转至该院求诊。经以超音波及电脑断层检查,发现女童骨盆腔内有个9公分肿瘤,紧急予以开刀。
让医师大吃一惊的是,右侧卵巢肿瘤竟扭转720度,并出现卵巢及输卵管坏死,只好将右侧卵巢及输卵管切除。女童术后已无大碍,解决长期下腹疼痛问题;因她另一边卵巢仍正常,不会影响她未来生育功能。
戴金道医师表示,卵巢肿瘤扭转的病人大多因急性下腹痛求诊,疼痛程度与扭转所造成的缺血、梗塞或组织坏死有关。常伴有恶心、呕吐等症状,严重者甚至会发生昏迷、休克,很容易误诊为肠胃炎或急性盲肠炎。
卵巢肿瘤扭转发生后,通常以紧急开刀方式进行治疗,若卵巢尚未坏死,则可将扭转的情形复原,同时摘除卵巢肿瘤,以保留正常卵巢组织。一旦卵巢出现坏死现象,就必须将整个卵巢切除以免病情恶化。
戴金道指出,卵巢囊肿扭转属于妇科急症之一,但是很少发生在青春期前的儿童,方很容易被疏忽及误诊,常丧失紧急处理的黄金时期,导致卵巢坏死等现象,最后只能将整个卵巢切除。若长期有下腹痛,应进一步接受超音波检查,以免为时已晚。
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