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媽媽咪呀!女童卵巢腫瘤720度大轉彎
媽咪!我肚子痛痛!光田醫院大甲分院婦產部門診,有位初經尚未來潮許姓女童,1年多來常因下腹疼痛,診斷不是腸胃炎就是糞便堵塞,時好時壞;經到該院就醫,發現女童骨盆腔內有個約9公分腫瘤,緊急開刀發現右側卵巢腫瘤,竟扭轉720度,卵巢及輸卵管已出現壞死現象。 光田婦產科醫師戴金道說,該名女童因腹痛長久來未獲改善,最近又出現嘔吐及腹部劇烈壓痛,到診所就診都無法獲得改善,方轉至該院求診。經以超音波及電腦斷層檢查,發現女童骨盆腔內有個9公分腫瘤,緊急予以開刀。
讓醫師大吃一驚的是,右側卵巢腫瘤竟扭轉720度,並出現卵巢及輸卵管壞死,只好將右側卵巢及輸卵管切除。女童術後已無大礙,解決長期下腹疼痛問題;因她另一邊卵巢仍正常,不會影響她未來生育功能。
戴金道醫師表示,卵巢腫瘤扭轉的病人大多因急性下腹痛求診,疼痛程度與扭轉所造成的缺血、梗塞或組織壞死有關。常伴有噁心、嘔吐等症狀,嚴重者甚至會發生昏迷、休克,很容易誤診為腸胃炎或急性盲腸炎。
卵巢腫瘤扭轉發生後,通常以緊急開刀方式進行治療,若卵巢尚未壞死,則可將扭轉的情形復原,同時摘除卵巢腫瘤,以保留正常卵巢組織。一旦卵巢出現壞死現象,就必須將整個卵巢切除以免病情惡化。
戴金道指出,卵巢囊腫扭轉屬於婦科急症之一,但是很少發生在青春期前的兒童,方很容易被疏忽及誤診,常喪失緊急處理的黃金時期,導致卵巢壞死等現象,最後只能將整個卵巢切除。若長期有下腹痛,應進一步接受超音波檢查,以免為時已晚。
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